开云app 症状均有改善，然而肿瘤却变大了，是病情恶化了吗？普济中医表示：原因在这

肿瘤患者最欣慰的事，莫过于疼痛、乏力、食欲差等不适症状逐渐改善，但复查时却发现肿块反而增大，这种矛盾情况常让人陷入焦虑，甚至怀疑治疗效果。成都普济中医肿瘤科印传方主任表示，症状改善与肿块增大并非绝对对立，背后藏着多重医学原因，需结合整体病情综合判断，无需盲目恐慌。

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最常见的原因是治疗后的阶段性反应。印传方主任指出，部分患者在放化疗、靶向治疗初期，肿瘤细胞虽被抑制或杀伤，但坏死组织尚未完全吸收，会导致肿块暂时性增大，而肿瘤引发的炎症、压迫等症状却因治疗起效逐渐缓解。此外，中医调理在其中发挥的作用具有鲜明的辨证特性，并非单纯对症缓解，而是从整体脏腑功能入手，实现“标本兼顾”。 印传方主任表示，肿瘤患者多伴随气虚、阴虚、痰湿、血瘀等证型，中医会针对性采用健脾益气、滋阴润燥、化痰散结、活血通络等治法，搭配黄芪、白术、麦冬、丹参、浙贝母等药材，先调理气血津液运行，改善脾胃功能、缓解疼痛乏力、增进食欲，让身体不适快速减轻。

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但中医对肿瘤实体的抑制遵循“扶正以祛邪”的规律，需先稳固机体正气，再逐步消散癌毒瘀结，这个过程往往需要1-3个疗程的持续调理，因此会出现症状先好转、肿块后续才逐渐缩小的滞后效应，这种情况并非病情进展，反而说明机体正气在逐步恢复，为后续祛邪消瘤奠定了基础。 其次，肿瘤自身的异质性也会导致矛盾表现。印传方主任表示，肿瘤组织由多种细胞组成，部分敏感细胞被治疗消灭后，症状得到缓解，但少数耐药细胞可能继续增殖，导致肿块缓慢增大，此时症状尚未因肿块增大再次出现。另外，症状与肿块大小并非直接挂钩，若肿块增大但未侵犯周围组织、神经，也未引发新的炎症或压迫，患者可能无明显不适，仅在影像学检查中发现异常。

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应对这种情况，核心是依托规范检查评估病情，而非仅凭症状或单一肿块大小判断。需结合肿瘤标志物、影像学检查动态变化、身体整体状态等综合考量，由医生判断是治疗阶段性反应、耐药还是病情进展，再调整治疗方案。患者切勿因肿块增大自行停药或更换方案，保持规律复查、遵医嘱治疗，才能最大程度掌控病情。

发布于：四川省

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